【编者按】 医保骗保犯罪行为严重危害医保基金安全，损害人民群众的医疗保障合法权益。医药机构是医疗保障服务的提供方，医药机构和参保人员都是医疗保障政策的受益者，又是良好制度建设的参与者、维护者。了解医保骗保犯罪案例，识别违规违法行为，有利于保障各方正当权益，有利于发挥社会监督作用。本报联合公司人事共享服务中心推出“依法惩治医保骗保犯罪典型案例”。敬请关注。

【基本案情】

2014年1月至2019年8月间，被告人赵某泽任河南省范县某镇中心卫生院名誉院长期间，利用职务便利，采取指使他人伪造住院病人病历、虚增住院病人医保用药、制作虚假购药发票等手段，骗取城乡居民基本医疗保险资金；被告人赵某作为卫生院副院长（主持工作）、法定代表人，明知其父赵某泽采取上述手段骗取医保资金，仍在有关医疗保险补偿票据上签字，用于医保资金报销。二人共套取医保资金1800万余元，已拨付至卫生院公共账户1600万余元。

河南省范县人民检察院对赵某泽、赵某以犯贪污罪提起公诉。范县人民法院经审理认定，两被告人均已构成贪污罪。在共同犯罪中，赵某泽系主犯；赵某系从犯，依法减轻处罚。据此，依法认定赵某泽、赵某犯贪污罪，判处赵某泽有期徒刑十年，并处罚金人民币五十万元；判处赵某有期徒刑三年，缓刑五年，并处罚金人民币十万元。

【典型意义】

本案系卫生院院长利用职务便利伪造材料贪污医保基金的典型案例。卫生院是公益性事业单位性质，资产为国有资产，所有权归国家。赵某泽、赵某利用职务便利，侵吞、骗取医保基金，其行为已构成贪污罪。国家工作人员贪污医保基金等医疗领域腐败行为和违法违纪行为，不仅侵蚀党执政的政治根基，而且损害人民群众获得感、幸福感、安全感，应依法严肃惩处。